 おことわり |
あちこちの資料の拾い読みと、経験を通しての自分なりの解釈です。すべての人に 当てはまるものではありませんのでご注意ください。 わかりやすく簡単に書いたつもりなんですが、間違いや、誤解を招くような記述、表現などに お気づきの方はメールでお知らせください。 |
| クローン病 |
クローン病。耳慣れない病名ですね。 ココ３０年？ほどの間に、日本でも患者さんの数が増えてきた原因不明の病気です。 簡単に言えば、口から肛門まで、消化器官と呼ばれるすべての部分に、 非常に治りにくい、非情に再発しやすい、潰瘍（炎症）が起こる病気です。 １０代〜２０代に発症することが一番多いようです。 現在でも、完全な治療法はありません。 |
| いろいろな症状 |
発生しやすい部位によって、＊小腸型、＊大腸型、＊小腸、大腸型に分けられます。 再発を繰り返すうちに、消化器官の内壁の厚みが増してしまい、 結果的に内径が狭くなり（狭窄といいます。）食べたものを通そうとする自然な反応が、 激しい痛みを引き起こすことになります。（腸閉塞の一歩手前です。） 潰瘍は表面だけではなく、腸壁などを貫通する深いものになるため、腹膜炎や、 癒着した隣接する腸管、その他の臓器（膀胱、膣など）などとの瘻孔（内瘻）形成、 （腸と腸、腸と膀胱などがつながってしまう。） 腹膜に癒着して外に広がる腹膜膿瘍、外瘻などを併発します。 発症して比較的早い時期に、肛門部に難治性の痔瘻を併発させることが多いのですが、 直腸部に狭窄を起こした、大腸型の症状の一例（外瘻）のようです。この症状が病名確定のきっかけになることも。 腸の病変のため、栄養吸収が阻害され、栄養失調やそれによる成長障害、 貧血、骨粗しょう症などもみられます。 口内炎や、皮膚に化膿性の発疹ができることもあるそうです。 |
| 治療法 |
現在、根治療法はまだ確立されていません。 狭窄部を切除しても再発する確率が非常に高いため、なるべく切らないように内科的な治療が中心です。
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| 再燃期の症状 |
１番分かりやすいのが腹痛と下痢でしょう。特に狭窄がひどくなってくると激しく痛みます。 ほかに食欲不振、体重減少、発熱等が再燃、症状悪化の目安になります。 血液検査をするとＣＲＰ（炎症反応）の数値が上がっています。 |
| スケの症状 |
比較的軽いほうです。変わった症状では、（珍しくもないかな。）口の中いっぱいに口内炎ができたことがあります。 最初の手術は、狭窄によりＳ状結腸と小腸の終わりの部分（回腸部）を切除。 ２度目が、やはり回腸部と、ついでに盲腸を切除。 今は大腸は問題なし。 小腸の終わりの部分、同じところばかり再発します。狭窄のため詰まって膨らんだ部分が、 最初のＯＰのときのドレーン痕を通して腹壁膿瘍を起こすため（平成１１年１１月に併発、１２年６月に再併発） 現在入院治療中。３度目のＯＰ決定。（平成１２年８月）。 ＨＰ作成中に（平成１２年８月１６日）無事手術は終了しました。 回腸から上向結腸の途中まで約50ｃｍの切除。３回の手術で合計１ｍ50ｃｍの切除です。 |
| 検査 |
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| 家にいるとき |
普段は1日３食、きちんと食べています。１食ごとの量を少なくして、うどんや雑炊、もちなど 消化の良いものを摂るようにしています。今は実家にいるので楽ですが、母親が料理下手で…。 夜間、エレンタールを鼻チューで３〜４包、ポンプはニプロ。この２月にはじめたばかりですが。 薬は、ペンタサ９錠／日、ラックビー３包／日、痛みのひどいときには、ブスコパンで抑えていました。 タバコ１０〜１５本／日、入院中も変わらず。 アルコール摂取量はかなり減りました。(笑) |
| スケのＮＧ食品 |
いちばん分かりやすいのはビール。コップに一杯飲んだらトイレに直行。次の日まで調子悪い。 ほかには今のところ、これだ！ってゆーものはない？ 入院前、鼻チューをちゃんとやってても 月に1度は体調を崩して自己絶食していたから、少しずつの積み重ねなんでしょうね。 |
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